ESTRUCTURA FUNCIONAL DEL SECTOR SANITARIO
4.1 Introducción
En la comunidad andaluza el sector sanitario público tiene más peso que el privado, en otras comunidad es autónomas como Madrid ocurre al contrario.
En estos momentos, a pesar de la crisis, hay un aumento del consumo que procede del sector privado. Hay menos inversión pública por parte de la Administración, y el ciudadano a veces prefieres hacer uso de lo privado, pero cuando consume se da cuenta que la espera en un servicio de urgencia, es la misma en ambos y que la calidad y pruebas diagnóstico es excelente.
Es interesante conocer cómo es la estructura financiera del sector sanitario.
Por otro lado es interesante saber desenvolverse en un puesto de trabajo conviene conocer la estructura orgánica y funcional de la empresa ( hospital, clínica...)
Es interesante conocer cómo es la estructura financiera del sector sanitario.
Por otro lado es interesante saber desenvolverse en un puesto de trabajo conviene conocer la estructura orgánica y funcional de la empresa ( hospital, clínica...)
4.2 Consumo privado de los servicios sanitario
Existen muy pocos datos de consumo privado en sanidad. La información se limitan a las Encuestras de Presupuestos Familiares, estas encuestas son realizadas por el Instituto Nacional de Estadística (INE) en la sección de "gastos en medicina".
4.2.1 Gasto Medio anual de los hogares andaluces en sanidada.
Buscando en la última encuesta básica de Presupuestos Familiares realizada por el INE
Si observamos los datos de la imagen, el gasto medio anual de los hogares españoles en sanidad es de 955€ al año. Esto son datos estadísticos OFICIALES del INE que depende de la Administración Española
Es relevante encontrar una noticia en el periódico digital de EL MUNDO
http://www.elmundo.es/andalucia/2014/01/11/52d0259aca474191578b456b.html
En el que indica como titular de la noticia que Andalucía es la Comunidad Autónoma que menos gasto sanitario hace según un informe de la Federación de para la Defensa de la Sanidad Pública.
Fuente Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública
Se observaque según la Federarción de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública, el gasto sanitario ha ido en Andalucía ha disminuido en un 17% en los cuatro últimos años, sin embargo según los datos oficiales de la INE Andalucía gasta lo mismo que la media de los hogares españoles en el año 2014
Acudo a fuentes oficiales de la Junta de Andalucía, http://www.ieca.junta-andalucia.es/indsoc/indicadores/881.htm#ficha
4.3 Consumo Público
El gasto sanitario es lo que más peso tiene en el gasto público.
Se puede estimar en 80/20 la relación que mantiene gasto sanitario público y privado.
Se puede estimar en 80/20 la relación que mantiene gasto sanitario público y privado.
En la gráfica podemos observar cómo es el gasto en sanidad en España comparando sanidad privada con sanidad pública, además de la esperanza de vida. El gasto en la sanidad pública es mucho mayor y por tanto a mayor inversión mucho más alta es la calidad de vida y por tanto se vive más.
El dinero que un país gasta en la sanidad pública se traduce en una población con mejor salud.
Invertir en sanidad privada no es sinónimo de mayor calidad, este hecho confundo mucho al usuario de la sanidad pública que piensa que es al contrario.
El dinero que un país gasta en la sanidad pública se traduce en una población con mejor salud.
Invertir en sanidad privada no es sinónimo de mayor calidad, este hecho confundo mucho al usuario de la sanidad pública que piensa que es al contrario.
4.3.1 Presupuesto del SAS
El presupuesto del Servicio Andaluz de Salud ha ido subiendo por año.
Se ha de saber que la mayoria de estos presupuestos van destinados a la asistencia sanitaria pública: antención primaria, atención especializada.
Siendo la atención especialidaza la que se lleva más de la mitad del presupuesto.
El presupuesto andaluz para sanidad en 2016 es el siguiente:
Ley 1/2015, 21 de diciembre, del Presupuesto de la Comunidad de Andalucía para el años 2016
Si desglosamos nos quedaría de la siguiente manera:
Capítulo I (4.155.221 miles de euros) correspoden a los gastos en retribuciones y la Seguridad Social del personal.
Capítulo II (2.045.650 miles de euros)
Suministros y servicios que se consumen por el normal funcionamiento de los centros sanitarios, entre otros:
- Medicamentos y otros materiales sanitarios utilizados en los centros.
- Gastos de infraestructura de funcionamiento (agua, teléfono, electricidad, combustible).
- Gastos de arrendamiento de maquinaria electromédica y de locales para centros de atención primaria así como el mantenimiento de todos los centros.
- Gastos en seguridad, lavandería, productos alimenticios, material de oficina.
- Transporte sanitario y conciertos para asistencia con otras entidades sanitarias.
Capítulo III (39.583 miles de euros)
Gastos financieros. Gastos propios de los costes financieros derivados de negocios jurídicos celebrados por el Servicio Andaluz de Salud.
Capítulo IV (1.797.919 miles de euros)
Gastos de recetas médicas, prótesis y ortopedia.
Convenios de colaboración con Agencias Sanitarias, Universidades y Sociedades Científicas.
Capítulo VI y VII (90.776 miles de euros)
Gasto en inversiones (construcción de centros sanitarios, equipamientos).
Convenios con ayuntamientos para la construcción y el equipamiento de centros sanitarios.
Tambien es importante la partida de farmacia, órtesis, prótesis. El resto de dinero va destinado a la formación del personal sanitario, investigación áreas sanitarias y a inversiones.
Gasto farmacéutico
“El Gasto Farmacéutico 2015”, un análisis del gasto público y privado tanto en España como en el resto del mundo, además de prestar especial atención a la evolución del gasto farmacéutico en los próximos años y la situación del gasto español por Comunidad Autónoma.
Como conclusiones generales se extraen que el gasto farmacéutico total en España aumenta con respecto a 2013, hasta los 9.362,64 millones de euros, de la misma forma que también crece el gasto farmacéutico público por habitante, situándose en 201,27 euros. Por su parte, el gasto privado es de 159,23 euros.
Las Comunidades Autónomas que más dinero público gastan para ello son Andalucía (1.639€), Cataluña (1.343€), Comunidad Valenciana (1.104€) y Madrid (1.057€). Entre las cuatro autonomías, suponen el 55% del gasto total del país. En cuanto a habitantes, en 2014 los extremeños, gallegos, asturianos y valencianos presentan las cifras más elevadas, con 269€, 248€, 239€ y 223€ respectivamente.
En cuanto al estudio en el resto del mundo, destacan Hungría, Grecia, Eslovaquia, Portugal y Bélgica como los cinco países que presentan mayor porcentaje de gasto farmacéutico total sobre su PIB, con tasa del 2,53%, 2,31%, 2,07%, 1,83% y 1,82%. Algunos de estos países también se sitúan en el top five de los que destina un mayor porcentaje de su presupuesto sanitario al gasto farmacéutico, siendo Hungía (32%), Eslovaquia (25%), Grecia (25%), Estonia (22%) y República Checa (21%).
4.3.2 Financiación del sistema público andaluz de salud.
El SAS o Servicio Andaluz de Sanidad se financia gracias a las transferencia que la Administración Central ( Estado) hace de sus partidas a las Comunidades Autónomas con competencias plenas en asistencia sanitaria. La Junta de Andalucía, además financia el SAS con dinero de sus presupuestos y de los tributos cedidos po el ESTADO para fines sanitarios.
La ley de la Sanidad Andaluza que recoge la financiación de sanidad es la
Ley 2/1998, de 15 de junio, de salud de Andalucía.
Título VII, Capitulo I, artículo 44.
4. 3. 3 ¿ En qué consiste el gasto sanitario racional del medicamento?
Para que el gasto sanitario de medicamento sea racional, según la OMS el paciente debe recibir una medicación adecuada a sus necesidades clínicas, en las dosis correspondientes a sus requisitos individuales, durante un período de tiempo adecuado y al menor coste posible para ellos y para la comunidad.
Esta definición la dio la OMS en 1985.
Es importante formar al personal sanitario para que se de un buen uso del medicamento y educar a los pacientes, ya que esto reduce mucho el gasto sanitario anual.
Por lo tanto, no se trata de recortar el gasto sin más y sólo apostar por el consumo de medicamentos genéricos, sino de buscar sistemas que garanticen que el consumo de fármacos sea el necesario, siempre basados en criterios de calidad, seguridad y eficiencia (que es la eficacia del medicamento a un coste adecuado y razonable).
Palabras de José Ignacio Torroba Terroba como Subdirector General de Farmacia y Uso Racional del Medicamento en La Rioja.
4.3.4 Organigrama de un hospital de referencia
Mapa de Andalucía con los hospitales, en la leyenda se puede observar que los rojos son hospitales regionalels, los verdes hospitales de especialidades, en amarillo los hospitales comarcales y en azul los hospitales de alta resolución. Sombreados más claros se ven los hospitales que están en proyectos, algunos como el hospital de alta resolución como el de Lepe ha sido inagurado recientemente.
Elijo el Hospital Universitario Puerta del Mar de Cádiz y Hospital Universitario Puerto Real, Director General es Rafael Pereiro HernándezLa dirección es
Se observa una Director General, un subdirección general y desde ella parten varias secciones y los máximos representantes de cada uno de ellos.
5. Conclusiones
La Sanidad en Andalucía goza de unos presupuestos del 2016 donde la mayoría del dinero se destina a retribuciones y pago de la Seguridad Social de los trabajadores y la segundo es medicamento, infraestructuras, maquinaria y le sigue de muy cerca gasto farmaceútico y prótesis y ortopedia.
Que el ciudadano andaluz no gasta tanto en sanidad privada como en otras comunidades autónomas. Que puede existir un aumento, pero que el gasto en sanidad y esperanza de vida es mucho mayor y eficiente en la sanidad pública.
La organización de una empresa pública de sanidad es compleja y necesaria. Puede existir un director y un subdirector generente cuando hay más de un área hospitalaria. Además, existen subdivisiones en Medicina, Enfermería, Económica y Administrativa, con subdirecciones.
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